Emellanåt blir jag både upprörd, arg, ledsen och nästan uppgiven på min klinik. I dag var det så igen.

En kvinna som fått barn för cirka 1,5 år sedan besökte mig. Hon mådde bra under graviditeten och hade inga direkta besvär från vare sig bäckenet eller ryggen. Men direkt efter förlossningen fick hon rejält ont i blygdbensfogen (där blygdbenen möts fram på kroppen) och hade svårt att sätta sig upp liksom att överhuvudtaget aktivera magens muskler.Det gjorde punktvis ont i blygdbensfogen.

Dagarna gick och hon sökte hjälp för detta då det inte förbättrades. Hon hade ont då hon bar sitt barn, när hon förde vikten från en fot till en annan, när hon gick.

Rådet hon fick av läkare var att vänta minst ett år innan hon gjorde något. Detta eftersom smärtan troligen hade med hormonerna att göra. Så hon väntade. Men blev inte bättre.
Men ingen gav henne bäckenbottenmuskelträning. Inget besök och utredning hos sjukgymnast eller yrkesgrupper med specialistkompetens inom bäckenet eller bäckenbotten. Inget alls. Utom att vänta ett år.

Till saken hör att hon inte ammade – vilket vanligen innebär att hormonhalterna snabbare normaliseras efter förlossningen.

Jag tycker faktiskt att det i det närmaste är tjänstefel att rekommendera 12 månaders väntan. Ingen utredning, ingen behandling, ingen bäckenbottenmuskelträning. Inget alls!

Nu har hon fortfarande problem och börjar gräva i det här själv. Och hon har läst på en hel del och för en tid sedan kommit fram till att bäckenbottenmuskelträning borde vara bra – så hon har börjat med det själv. Härligt! Men varför har hon inte fått det som ett råd från början?

En yrkeskår – läkarna – kan inte kunna allt. Men de bör i alla fall utnyttja sitt breda nätverk av andra kompetenser, som sjukgymnaster, barnmorskor, uroterapeuter, gynekologer – och även naprapater och annat ”löst” folk (läs detta ironiskt – jag är själv naprapat, och med denna formulering inkluderar jag kiropraktorer, osteopater med flera yrkesgrupper).
Läkaren borde vara spindeln i nätet som skickar vidare på utredning och kontroll. Men att inte göra något alls utan att bara rekommendera vila och väntan – det är bakvänt.
Förr rekommenderades vila vid ryggskott. Nu vet man att de flesta mår bra av att röra på sig och att träna de djupa musklerna. När kommer denna insikt att komma när det gäller bäckenbottenproblem liksom mammamagen. Inte bara vila och vänta. Och sen be kvinnan acceptera att kroppen förändras (läs: du får ont) efter att ha fött barn. Nej, det är fel!