Hej!

Jag undrar hur magmusklerna egentligen kan dela sig. Sitter de inte ihop där fram då? Går linjen framme sönder? Hur kan i så fall magövningar göra så att de läker ihop igen? Förklara gärna tydligt. Vill gärna förstå! /Helene

 

 

Tack för din fråga. Skoj att du är intresserad.

Linjen mitt fram på kroppen (linea alba) är egentligen en del av själva bukhinnan som omsluter hela magen. Bukhinnan kan man säga går från ryggens kotor och fram runt magen, hela vägen där det är mjukdelar mellan revbenen (bröstkorgen) och höftbenen. Bukhinnan omsluter de inre organen så att dessa hålls på plats.

Även magens muskler ligger invävda i bindvävsstråk som går från ryggraden och hela vägen runt magen.

Längst framme i magen har man inga muskler, utan här är det bara bindväv – alltså en del av bukhinnan. Linea alba är alltså egentligen avsaknad av muskler.

 

När barnet växer inuti magen töjs hela bukhinnan och bindväven ut – tillsammans med magens muskler. De djupa musklerna som går relativt horisontellt i magen töjs mycket på längden.

Samtidigt som bukhinnan och bindväven töjs ut så dras magmuskelhalvorna åt vardera sidan. Linea alba breddas.

 

Efter förlossningen är bukhinnan uttöjd och slapp. De djupa magmusklerna har töjts mycket på längden, och även de raka bukmusklerna (rectus) har töjts ut och tappat lite spänst.

Linea alba, som ju är en del av bukhinnan, är också oelastisk och har låg tonus (spänningsgrad). Jag brukar beskriva det som att du har ett tuggat tuggummi som du tar ut och lägger på ett bord med cirka två centimeter mellan dina fingrar. Dra nu ut ändarna åt vardera hållet – utan att tuggummit går sönder. För sedan tillbaka fingrarna till startläget (2 cm mellan dem). Då veckar sig det utdragna tuggummit mellan dina fingrar – tuggummit är uttöjt och försvagat.

 

När kvinnan ligger ned på rygg har bukhinnan låg spänning och när hon aktiverar sina magmuskler kan delningen kännas som en diastas – en ”grop” eller ”dike” mellan magmuskelhalvorna. Här ligger linea alba uttöjd och slapp.

I dagligt tal säger man att magmuskelhalvorna har separerats och linea alba dragits isär. Men det är alltså främst en allmän utdragning av hela bukhinnan, som även visar sig i linea alba – som ju är en del av bukhinnan.

 

Bukhinnan verkar även kunna vara olika utdragen på olika ställen i buken. Vissa kvinnor upplever stor skillnad på att arbeta i sidliggande positioner med magindragning, troligen just som en effekt av att bukhinnan har töjts olika. Vi rekommenderar alltid att man tränar den sidliggande magindragningen på båda sidorna och att man försöker få liknande känsla på båda sidorna.

 

Om kvinnan utför övningar där hon får högt buktryck, som vid situps eller magplankan (eller för den skull knäböj med tunga vikter) så kan hon inte hålla kontroll på magen utan man får en utbuktning – ”pyramid” – mitt på magen. Det är det inre buktrycket som gör att linea alba buktar utåt.

 

Genom att aktivera den djupa magmusklen (transversus) så kan man bättre stabilisera buken och hålla kontroll på buktrycket. Det gör att linea alba spänns upp vilket känns som att diastasen ”sluts”.

Transversus ingår i som en muskel i den inre cylindern som ansvarar just för det inre buktrycket och att stabilisera ryggens kotor. Därför är det av stor vikt att ha kontroll på transversus.

 

Genom att arbeta med magövningar genom att dra in magen (hollowing) strävar man efter att medvetandegöra hur man aktiverar de djupa musklerna. Att återträna. De djupa musklerna är utformade till att arbeta med liten kraft under lång tid – alltså under hela dagarna i vardagen. Det är dessa muskler som är av stor vikt för att avlasta diskar och kotor (tillsammans med exempelvis djupa multifider , djupa psoas och bäckenbottenmuskelplattan).

De djupa musklerna ska alltså vara i gång mest hela dagarna med lätt spänning. Och då aktiveras den djupa cylindern vilket gör att diastasen ”sluts”.

Hollowing (magindragning med främst de djupa magmusklerna) är alltså en teknik avsedd att ÅTERTRÄNA kontrollen i de djupare muskellagren. När man sedan har kontrollen går man över på en annan teknik som heter bracing. Mer om det nedan.

 

Vi strävar efter att först hjälpa kvinnor att återträna kontrollen på de djupa muskelsystemen, med fokus på transversus men även fokus på övriga muskler i djupa cylindern. När kvinnan kan kontrollera den inre cylindern så att buktrycket kan stabiliseras så går man över mot bracingtekniken.

Bracing är den teknik som ger bäst stabilitet över bålen och ryggraden. Tekniken kan liknas vid aktiveringen om du spänner magen för att parera ett slag mot magen. Magen blir ”platt” och hård. Här aktiveras både djupa och ytliga muskler liksom fascian. Det är denna teknik man ofta använder vid träning som knäböj, marklyft, bänkpress, plankan – det vill säga alla moment som kräver hög stabilitet.

Men denna höga muskelanspänning är inget du till vardags använder när du står stilla och väntar på bussen eller sitter/står vid ditt skrivbord på jobbet. Då är det främst de djupa muskelsystemen man bör förlita sig på – något som inte alltid sker. Även stillasittande i sig verkar kunna göra att dessa djupa muskelsystem blir mindre aktiva och att vi förlitar oss mer på de ytliga grovmotoriska systemen. Mer om det i ett annat inlägg.

Det är även här en gördel, som AbHealer, kan komma in. Gördeln håller ihop magen och avlastar mekaniskt bindväv och bukhinna. Det ger förutsättningar till en bättre kontroll och ”läkning”. Om bukhinna konstant är utdragen och under tryck inifrån buken (trycket går utåt) så antar man att bukhinnan lättare behåller sin oelasticitet och ökade längd.

 

Så frågan om magen ”läker”. Nej, inte ordagrant eftersom det inte är något ”sår” från början. Det är en utdragning, en nedsatt spänning i bukhinnan i stort, dit även linea alba tillhör. När bukhinnan kan få ökad spänningsnivå påverkas även diastasen positivt.

Om bukhinnan är helt trasig så är det ett bråck – vilket behöver konstateras med ett diagnosiskt ultraljud för att säkerställas. Ett riktigt bråck kräver operation där bråcket sys igen. Dock kan man många gånger uppleva att man får bättre kontroll i magen av de djupa övningarna vilket även kan påverka bråcket positivt.